По два часа в туалете перед выходом из дома: малоизвестная болезнь в Израиле

Страдающие синдромом раздраженного кишечника стесняются описывать свой недуг, а между тем для него есть лечение и диета

Дана Цур, Керен Волкомир Опубликовано 19:13, 19/11/2021
תמונה כלליתתמונה כלליתתמונה כללית
Фото: shutterstock (Фото: shutterstock)

Люди, страдающие синдромом раздраженного кишечника (тисмонет ха-меи ха-рагиз/ ха-рагиш), порой завидуют людям, которые могут есть все подряд. Сами они вынуждены обходиться чаем и крекерами и проводят по два часа в туалете перед каждым выходом из дома. 32-летняя Шири и 30-летняя Ронит рассказали о своих проблемах в интервью, чтобы помочь другим израильтянам больше узнать об этом синдроме и его лечении. 

Шири и Ронит страдают синдромом раздраженного кишечника уже несколько лет, и проблемы с пищеварением изрядно отравляют им жизнь. У них часто болит живот, они страдают от газов, вздутия, поносов и запоров. Согласно публикациям медицинского журнала The Lancet, синдром раздраженного кишечника - одно из самых распространенных расстройств системы пищеварения. В Израиле им страдают 3-12% населения. 

Так, 28-летняя Михаль рассказывает, что перед каждым выходом из дома ей приходится сидеть по 2 часа в туалете. "Если выйти из дома, не опорожнив 3-4 раза кишечник, то придется весь день ходить скорчившись из-за спазмов. Я посещаю туалет 4-5 раз в день и из-за этого страдаю от слабости, быстрой утомляемости. К тому же я выгляжу очень бледной, на что мне постоянно указывают окружающие".

Подписаться на Телеграм-канал "Вестей"

Несмотря на страдания больных, обследования не выявляют у них отклонений от нормы. Даже врачи признают, что диагностика этого синдрома весьма проблематична. И хотя существуют лекарства, они не всегда помогают, и больному приходится дополнять их диетами, натуральными средствами и методами китайской медицины - например, акупунктурой. 

27-летний Ури, студент и работник мэрии, говорит: "Из-за болезни мне приходится раз в месяц просить отгул, потому что я не в состоянии выйти из дома. Я целый день лежу, скрючившись от боли в животе, но начальство не слишком верит в эту причину". 

Профессор Ами Спербер, гастроэнтеролог, специализирующийся на лечении синдрома раздраженного кишечника, рассказал, что эта болезнь ухудшает качество жизни не меньше, чем диабет. Людям с этой проблемой трудно работать, у них возникают проблемы с общественной жизнью и взаимоотношениями в семье, и это надо учитывать при составлении программы лечения. 

Д-р Нир Бар из отделения расстройств перистальтики гастроэнтерологической клиники Тель-Авивского медицинского центра подчеркивает, что людям с этим синдромом приходится брать больше больничных. Они пропускают по болезни 5,1% рабочих дней, тогда как люди с другими диагнозами - 2,9%. У них также на 17% снижается производительность труда. 

Людям с этим синдромом приходится часто менять место работы, что исключает карьерные возможности и ограничивает выбор рода занятий.

Как смягчить симптомы

Один из способов - диета со сниженным содержанием FODMAPs. 

FODMAP - это английская аббревиатура, обозначающая короткоцепочечные углеводы (олигосахариды, дисахариды, моносахариды и близкие по строению сахароспирты - полиолы). Они плохо и не полностью всасываются в тонком кишечнике и приводят к повышенному газообразованию. 

Определение FODMAP включает полисахариды из фруктозы (фруктаны) и галактозы (галактаны), дисахариды (лактоза, мальтоза), моносахариды (фруктоза, галактоза) и сахароспирты, такие, как сорбит, маннит, ксилит, мальтит. 

Диета со сниженным содержанием FODMAP предлагает исключить из рациона молочные продукты, изделия из пшеницы, всех разновидностей капусты, лука и чеснока, а также диетические сласти и напитки, содержащие сорбит, ксилит и маннит. Такой диеты следует придерживаться под наблюдением специалистов по лечению синдрома раздраженного кишечника.

Китайская медицина также рекомендует изменение питания. Этих принципов придерживаются диетологи и натуропаты, специализирующиеся на расстройствах пищеварения. Вот основные положения: 

• Следует есть только пищу, подвергшуюся термической обработке, и исключить из рациона сырые овощи.
• Избегать голода, есть понемногу несколько раз в день.
• Избегать тяжелых блюд, вызывающих распирание живота.
• Ограничить сладкое. Согласно положениям китайской медицины, сладкие продукты (даже натуральные вроде фиников и меда) вызывают вздутие живота, метеоризм, боли.
• Есть медленно и тщательно пережевывать еду. Быстрая еда провоцирует метеоризм и вздутие живота.
• Сосредоточиться на приеме пищи, не есть у телевизора/компьютера/во время работы/в машине, чтобы во время еды не заглатывать воздух.
• Сократить потребление жареного.
• Сократить потребление переработанных продуктов, содержащих искусственные усилители вкуса и консерванты.
• Газированные и диетические напитки, жевательная резинка и сигареты также способствуют заглатыванию воздуха и метеоризму, поэтому от них стоит отказаться.
• Метеоризм могут вызвать бобовые - фасоль, чечевица, нут (хумус), поэтому вначале от них надо отказаться, а позже их можно будет есть маринованными или пророщенными.
• При болях в животе и его вздутии рекомендуется пить в течение дня отвары фенхеля (шумар) или ромашки (камомиль).
• Следует также изменить образ жизни. Желательны занятия ходьбой и увеличение продолжительности сна. Китайская медицина рекомендует ложиться спать относительно рано. 

Группа поддержки в фейсбуке

Люди с синдромом раздраженного кишечника страдают психологическими проблемами, и 9 лет назад в фейсбуке открылась для них группа поддержки под названием "Леаргиш тов им меи рагиш" ("Чувствовать себя хорошо с раздраженным кишечником"). 

Группу основали Дана Цур - специалист по китайской медицине и расстройствам пищеварения, Керен Волкомир - натуропат, использующая методы лечения желудочно-кишечных расстройств, подтвержденные научными исследованиями, и проф. Ами Спербер. 

В группе состоят 6000 человек, которым она обеспечивает психологическую поддержку. Также там можно получить совет, поделиться опытом и задать интересующий вопрос. 

■ Подробности на иврите читайте здесь