К неожиданному выводу пришли израильские специалисты: дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (ADHD, баайот кешев ве-рикуз) больше подвержены инфекционным болезням, чем их сверстники. Они болеют в более тяжелой форме и чаще нуждаются во внутривенном введении антибиотиков. Об этом сообщает 30 июня сайт Ynet.
По данным больничной кассы "Леумит", дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности представляют собой группу риска по сопутствующим заболеваниям. Результаты исследования больничной кассы "Леумит" были доложены на международной конференции по вопросам ADHD, которая впервые состоялась в Тель-Авиве.
В прошлом выдвигались гипотезы о том, что дети с ADHD более уязвимы для инфекций: в нескольких работах упоминались специфические инфекции у таких детей и отмечалось, что прием лекарства от этого расстройства снижал и частоту инфекций. Но это были исследования с привлечением малых групп испытуемых, и они никак не повлияли на рекомендации по лечению.
С началом эпидемии коронавируса ряд ученых во главе с детским психиатром проф. Ирис Манор, заведующей отделом ADHD больничной кассы "Клалит", и д-ром Евгением Мерзоном, семейным врачом из больничной кассы "Леумит", решили расследовать связь между инфекциями и синдромом дефицита внимания и гиперактивности. К ним присоединились специалисты из больничной кассы "Леумит".
► Больше бактериальных и вирусных инфекций
Исследователи изучили медицинские карты 37.500 детей в возрасте 5-17 лет, у которых был диагностирован ADHD. Изучались также сведения об их заболеваемости за 5 лет до постановки диагноза и назначения лечения, чтобы исключить влияние на результат лекарств от ADHD.
Установлено, что уровень риска бактериальных инфекций у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности был на 12-15% выше, чем у здоровых, а вирусных инфекций - на 12-13%. Аналогичные результаты были получены по более редким инфекциям - паразитарным и грибковым, там риск их развития у детей с ADHD оказался выше на 12%.
Повышенный риск инфекционных поражений распространялся на все системы организма: респираторную, мочевыделительную, кожу, пищеварительную и нервную, включая мозг. Установлено, что дети с ADHD получают большее количество лекарств, включая внутривенное введение антибиотиков, частота их применения на 15% выше, чем у здоровых детей. Эти дети также чаще посещают врачей: число их визитов к ЛОР-врачам по сравнению с детьми, не страдающими ADHD, оказалось выше на 16%, к дерматологам - на 13%, к педиатрам - на 14%.
► Множество физиологических расстройств
"Исследование показало, что дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности принадлежат к группе риска, - говорит проф. Манор. - Непонятно, связано ли это с тем, что импульсивность поведения мешает им соблюдать правила гигиены и дистанцирования, или же более высокая заболеваемость имеет иные причины. Но нам понятно, что медики должны учитывать этот фактор риска, который выявлен в нашей работе и других исследованиях".
По словам проф. Манор, в последние годы выявляется все больше физиологических дефектов у больных синдромом дефицита внимания и гиперактивности, и эти дефекты обуславливают большую уязвимость перед инфекциями и воспалениями. "Мы знаем, что у них наблюдается нейронный дисбаланс, что может привести к нарушению работы мочевого пузыря и режима его опорожнения, и это повышает риск инфекций мочевыделительной системы. Есть работы, указывающие на большую склонность таких больных к развитию нарушений работы разных элементов иммунной системы, выявлена даже связь с частотой воспалительных болезней у их матерей. Этот вопрос изучается в большом числе научных работ, но в одном можно быть уверенными: взрослым, чьи дети страдают ADHD, надо принимать во внимание, что это не только нарушение поведения и снижение обучаемости, но также угроза общему состоянию здоровья, повышающая риск инфекционных болезней".
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер