Что делать, если вы обгорели на солнце в Израиле: объясняет врач

В какие часы лучше не находиться на солнце, какие средства применяют при ожогах и насколько высок риск столбняка

Д-р Итай Галь, врачОпубликовано 08:28, 05/08/2022
תמונה כלליתתמונה כלליתתמונה כללית
Фото: Shutterstock (Фото: Shutterstock)

Глобальное потепление продолжается, а с ним растет и уровень опасного солнечного излучения. По оценкам, ежегодно тысячи израильтян получают солнечные ожоги, которые в лучшем случае вызывают покраснение, жар и зуд, в худшем - после них остаются шрамы. Также существует опасность инфекционного воспаления. Как лечат солнечные ожоги и при чем тут укол от столбняка? Давайте разберемся. 

Что происходит при загорании? Тут надо расширить наши знания о коже. Это не просто оболочка тела. Площадь кожи достигает 2 кв. м, а вес - 20 кг, она состоит из двух слоев - эпидермиса и дермы, под которыми находится подкожная жировая клетчатка, содержащая быстро делящиеся базальные клетки. Там же находятся меланоциты, они вырабатывают пигмент меланин, который придает коже загорелый вид. Основная его функция - защита от ультрафиолетового излучения солнца. 

► Ультрафиолет UVA и UVB и их вред

В зависимости от длины волны различают два типа ультрафиолета: А с длиной волны 320-400 нм, В - 290-320 нм и С - 200-290 нм. Излучение UVB содержится в солнечном свете, оно проходит эпидермис и почти полностью поглощается дермой. UVA проникают в более глубокие слои дермы. Но UVB считается более агрессивным видом излучения и вызывает более существенные изменения.

Самая частая реакция на ультрафиолет - солнечный ожог. При этом кожа краснеет, воспаляется, разрушаются клетки. 

На первом этапе ожога возникает покраснение (эритема). Она появляется через 3-4 часа после пребывания на солнце и достигает максимума через сутки. 

Через 2 часа после пребывания на солнце проявляется повреждение эпидермиса. Оба типа его клеток - кератиноциты и клетки Лангерганса - погибают из-за повреждения ДНК.

Меньшая доза облучения вызывает усиление пигментации, что в быту называют загаром. Этот процесс протекает в два этапа. Вначале происходит изменение в меланоцитах, что вызывает потемнение кожи. Этот цвет сохраняется несколько дней. Позже в организме образуются новые меланоциты, вызывающие вторичный загар, появляющийся через 72 часа. 

И солнечного света приводит к утолщению кожи, образованию морщин и подавлению функций клеток. Последнее вместе с разрушением ДНК запускает воспалительные процессы, ускоряет старение кожи и может стать причиной развития опухолей - доброкачественных и злокачественных. 

► Что делать, если вы обгорели на солнце?

Фото: shutterstockНаиболее опасное время - между 10:00 и 16:00 (Фото: shutterstock)

Воздействие солнечного излучения вызывает старение кожи, появление пигментных пятен и развитие опухолей. Кроме того, оно может стать причиной катаракты. Наиболее опасное солнце - в период с 10:00 до 16:00, когда интенсивность излучения максимальна. 

Люди в Израиле обычно предохраняются от солнечных ожогов, но бывают и "проколы". Что делать при солнечном ожоге? Если кожа краснеет, зудит, а через несколько дней отшелушивается, то речь идет об ожоге первой степени. Он менее опасен, но вызывает боль и зуд на протяжении 1-2 дней. 

Более опасны ожоги второй степени с образованием волдырей. Прокалывать их нельзя.

При ожоге первой степени, если нет разрывов кожи, то можно облегчить страдания, погрузившись в ванну или приложив влажную марлю - для охлаждения и увлажнения кожи. Можно также нанести мазь с экстрактом алоэ (аловера), либо специальные противоожоговые мази Flaminal или Silverol, обладающие дезинфицирующим действием.

Как говорилось ранее, солнечный ожог вызывает сильный зуд. В таких случаях врач может порекомендовать прием антигистаминных препаратов, например, детям - сиропа Fenistil или Aerius, а взрослым - Ahiston или Telfast. Обычно эти лекарства применяют при аллергии, но исследования показали, что они помогают и от зуда при ожогах. 

Ожоги повышают риск инфекционных осложнений, включая столбняк (тетанус). Поэтому надо убедиться, что вы прививались от столбняка в течение последних 5 лет. Если нет - следует ввести противостолбнячную сыворотку в поликлинике в течение 48 часов после получения ожога. 

При циркулярных ожогах, опоясывающих тело, при ожогах второй степени с пузырями или подозрении на тепловой удар (симптомы: повышение температуры, помутнение сознания, множественная рвота, отсутствие мочеотделения) надо срочно обращаться за медицинской помощью - к дерматологу или в приемный покой. 

В сокращении. Подробности на иврите читайте здесь