Раньше израильтянам приходилось долго стоять в очереди на прием к врачу, любое недомогание или продление рецепта требовало посещения доктора. Но задолго до эпидемии коронавируса в Израиле стали широко внедрять дистанционные сервисы. Сейчас многие услуги и первичное обследование можно получить, не выходя из дома. В последние годы больничные кассы инвестировали миллионы в развитие онлайновой медицины. Это увеличило скорость получения услуг, а также снизило риск заражения людей во время приема в поликлиниках. Разумеется, не каждое посещение врача можно заменить онлайновым сервисом, но множество услуг можно получить через компьютер или смартфон. Вот список онлайновых сервисов больниц и больничных касс (в скобках для удобства приведены названия услуг на иврите).
"Клалит"
1. Консультация врача по телефону
Вместо обычной очереди (бикур) можно заказать очередь на телефонную консультацию (тор телефони). В указанное время врач звонит пациенту и решает его проблемы. При необходимости - приглашает больного на визит в поликлинику, может направить на анализы или выписать цифровой рецепт.
2. Врачи онлайн
Клиенты этой кассы могут в будние дни с 16.00 до 6.00 и с 13.00 пятницы до 6.00 в воскресенье получить консультацию дежурных врачей (семейных, педиатров и других специалистов) онлайн. Услуга бесплатная.
3. Прибор дистанционного обследования
Касса подписала эксклюзивное соглашение с компанией Tyto, разработавшей прибор для дистанционного обследования (махшир бдика ме-рахок). Устройство позволяет полный осмотр и аускультацию (выслушивание) сердца, легких и живота. Кроме того, есть возможность сфотографировать патологические образования кожи, измерить температуру и пульс, обследовать уши и горло. Услуги купившим прибор оказываются на сайте кассы до полуночи.
4. Доставка лекарств на дом
В последние месяцы "Клалит" предоставляет доставку купленных лекарств на дом с курьером либо самостоятельное получение их в аптеке. Пациент должен зайти на личную страницу на сайте или через приложение "Клалит", выбрать пункт меню "бейт-меркахат онлайн", заказать прописанные или безрецептурные лекарства и другие товары из аптеки. После этого - выбрать графу "самовывоз" (исуф ацми) или "доставка с курьером" (лекабель им шалиах). По завершении покупки клиент получает sms или сообщение на электронную почту с перечнем заказанного. При заказе свыше 150 шекелей доставка стоит 27 шекелей, для больных 75 и более лет – бесплатно. Самовывоз бесплатен.
5. Домашний набор для анализов мочи
Можно купить цифровое устройство для анализа мочи на дому, позволяющее диагностировать воспаления мочевых путей, а также определять содержание белка в моче у беременных и делать анализ мочи для призывной комиссии. Набор называется "ирка бейтит ле-бдикат шетен". Результаты готовы через несколько минут, они отправляются в медицинскую карту больного, а также его лечащему врачу и самому пациенту.
Сканирование тестовой полоски осуществляют при помощи приложения для смартфона. Камера считывает результат, передает его для расшифровки, после чего безопасным способом транслирует его в медицинскую карту. По утверждению кассы, результаты анализа на дому такие же, как при анализе в лаборатории. Набор продается в аптеках кассы по рецепту, цена – 24,5 шекеля. Анализ с его помощью можно проводить с 16 лет. Беременные получают набор для мониторинга белка в моче бесплатно от патронажной сестры.
5. Дополнительное медицинское заключение (хават дат шния) специалиста онлайн
Обладатели дополнительной страховки "Клалит мушлам", желающие получить дополнительное заключение частнопрактикующего врача, могут сделать это при помощи видеочата с участием десятков врачей. Цена консультации 100 шекелей (вместо 150), в частном отделении (ШАРАП) больницы "Хадасса" – 200 шекелей (вместо 250).
8. Лабораторные анализы на дому
Больные, неспособные прийти в поликлинику, могут вызвать лаборанта на дом (шерут маабада ад ха-байт). Цена услуги – 20 шекелей.
9. Альтернативная медицина
Возможно назначение альтернативного курса лечения по телефону, это включает также гомеопатическое и натуропатическое лечение.
10. Стоматология онлайн
"Клалит смайл" предоставляет возможность срочной консультации стоматолога в видеочате. Услугой могут воспользоваться клиенты кассы, нуждающиеся в срочной консультации, не требующей прибытия в поликлинику. Например, если зуб сломался при жевании (но не при падении), при условии, что отсутствуют боли и эстетические дефекты.
Другой причиной консультации может стать гингивит (воспаление десен), отек возле зуба после лечения корневого канала или вокруг зуба мудрости без отечности под челюстью, что требует лечения антибиотиками, выпадение протезированного зуба или небольшой дефект керамической коронки.
Этот вид сервиса не показан при травмах зубов или пульсирующей боли, вызывающей пробуждение. Онлайновые услуги оказываются в вс.-чт. в 8.00-15.00. Надо позвонить в поликлинику и следовать инструкциям автоответчика. При надобности перечень онлайновых сервисов будет расширен во время локдауна.
"Маккаби"
1. Телефонная консультация
Можно получить консультацию семейного врача, педиатра, гинеколога, офтальмолога, дерматолога и других специалистов. Очередь (тор телефони) заказывают на сайте кассы, через приложение для смартфона либо по телефону.
2. Приложение К
Телефонное приложение К (аппликация К) осуществляет диагностику с использованием искусственного интеллекта, а также предоставляет возможность чата со специалистом. Алгоритм искусственного интеллекта основан на обработанных сотнях миллионов посещений врача, лабораторных анализов и иных медицинских действий, произведенных с клиентами кассы в течение многих лет.
Клиент заполняет анкету с всплывающими вопросами, что позволяет поставить первичный диагноз. После его получения больной может пообщаться с врачом в чате в вечерние часы. В 19.00-23.00 больных обслуживают через приложение десятки специалистов, которые могут выписать рецепты и при надобности направить больного на получение экстренной помощи.
3. Педиатрическая телефонная служба (мокед еладим телефони)
Каждый вечер с 19.00 консультации, выписку цифровых рецептов и направления на обследования и процедуры осуществляет бригада педиатров и медсестер. Медики при этом получают доступ к медицинской карте больного. Первичный ответ дает дипломированная сестра, при надобности она направляет ребенка к дежурному педиатру. Медики могут проводить консультации и инструктаж по телефону, выписывать цифровые рецепты и при необходимости направлять на дополнительные обследования или процедуры.
4. Дерматолог онлайн
Касса "Маккаби" проводит эксперимент по онлайновым консультациям дерматологов. Услуга представляется через приложение "Маккаби рофе ор", которую можно скачать из магазинов приложений. Оно разработано при участии компании DermaDetect. Клиенты кассы отвечают на ряд вопросов по поводу своего заболевания и прилагают необходимые фотографии. Дерматолог отвечает им через приложение (в среднем в течение суток), дает инструкции и при надобности выписывает рецепты.
5. Доставка лекарств на дом
Клиенты кассы могут заказать доставку из аптек сети "Суперфарм" по цифровому рецепту. Доставка осуществляется в течение 24 часов, цена услуги – 29.90 шекелей.
"Меухедет"
1. Телефонные и видеоконсультации
Можно заказать очередь на телефонную (тор телефони) или видеоконсультацию (тор видео) семейного врача или педиатра. Очередь заказывают на сайте кассы или через приложение, за 10 минут до консультации клиент получает ссылку на виртуальный зал ожидания, откуда попадает на связь с врачом. В ходе общения врач может ознакомиться с медицинской картой больного, поговорить с ним, выписать рецепты, справки и направления.
2. Консультации узких специалистов (рофим мумхим)
В число специалистов, с которыми возможен виртуальный контакт, входят дерматологи, специалисты по синдрому дефицита внимания и гиперактивности (ADHD), хирурги, неврологи, психиатры, а также обладатели парамедицинских специальностей – психологи, диетологи, логопеды (клинаи тикшорет), специалисты по развитию детей (итпатхут ха-елед) и по патронажу беременности. "Меухедет" – единственная касса, в которой действует телефонная служба акушерок, консультирующих беременных с 8.00 до полуночи, включая выходные дни.
3. Виртуальный приемный покой
Сервис "Миюн виртуали" позволяет получить телефонную или видеоконсультацию и помощь в те часы, когда поликлиники не работают, а в ряде случаев - заменить обращение в больницу. Можно заказать очередь на телефонный разговор или видеочат вечером, ночью и в выходные и получить консультацию специалиста, имеющего доступ к медицинской карте больного и имеющего право выписать рецепты и направления.
4. Цифровой анализ мочи (бдикат-шетен дигиталит)
Беременные могут сами себе сделать анализ мочи на дому, просканировать тест-полоску при помощи специального приложения, и результат попадает в медицинскую карту и к лечащему врачу через 60 секунд.
5. Доставка лекарств на дом
Платная услуга, оказываемая в сотрудничестве с компанией Telepharma.
"Леумит"
1. Консультации онлайн
Касса предоставляет услугу онлайн-консультации педиатра (рофе еладим онлайн) по телефону и через видеочат. Кроме того, можно заказать очередь на телефонную консультацию к психиатру и другим специалистам. Касса продолжает расширять сеть видеокамер, так что вскоре расширится и ассортимент дистанционных консультаций.
2. Доставка лекарств на дом
"Леумит" была первой кассой, предоставляющей услугу доставки лекарств из фармацевтической сети ВЕ. В августе были отправлены более 5000 заказов. Услуга платная.
3. Лабораторные анализы на дому
Можно заказать взятие крови на анализ (личное участие – 40 шекелей), для клиентов старше 65 лет – 20 шекелей.
Больницы
Израильские больницы тоже подготовились к тотальному карантину и предоставляют медицинскую помощь дистанционно. Некоторые позволяют заменить посещение специалистов в амбулаторных поликлиниках (мирпаот хуц) телефонной консультацией, в некоторых больницах возможен также видеочат. Услуга доступна при наличии направления врача и формы №17 (тофес шва-эсре) из больничной кассы.
Больница "Меир" в Кфар-Сабе проводит онлайн-курсы подготовки к родам с 30-й недели беременности. Курс проводит акушерка через смартфон или компьютер, услуга оказывается бесплатно клиенткам всех больничных касс по предварительной записи. Длительность курса – 3 часа. Больница также дает возможность заказать очередь на видеоконсультацию с акушеркой для составления индивидуального плана родов. Консультация проводится через приложение Zoom, она бесплатная, длительность – 30 минут, необходима предварительная запись.
Подробности на иврите читайте здесь
Перевод: Даниэль Штайсслингер